بونیا، جمهوری دموکراتیک کنگو / RankWire.AI / – سازمان بهداشت جهانی گزارش داد که ۸۰٪ از عفونتهای اخیر ابولا در شرق کنگو ناشی از مسیرهای انتقال ناشناخته است. بسیاری از بیماران در ابتدا قبل از تأیید آزمایشگاهی عفونت خود در لیستهای ردیابی تماس قرار نمیگرفتند، که این امر مانع از تلاشهای اولیه برای جداسازی و تأخیر در درمان افراد علامتدار میشود. تیمهای واکنش اغلب خوشههای جدید را تنها پس از رسیدن بیماران به مراکز درمانی یا مرگ در جوامع خود شناسایی میکنند. این شیوع شامل ویروس بوندیبوگیو، گونه کمتر شایع ابولا، است.
تا ۱۳ جولای، کنگو ۲,۰۱۱ مورد تأیید شده و ۷۵۴ مورد مرگ را ثبت کرده بود. استان ایتوری با ۱۸۰۸ مورد ابتلا و ۶۳۱ مورد مرگ، همچنان مرکز شیوع بیماری بود. کیووی شمالی ۱۸۲ مورد ابتلا و ۱۰۶ مورد مرگ را گزارش کرد. موارد دیگری نیز در کیووی جنوبی، هاوت-اوله و شوپو ثبت شد. مقامات از ۷۵۳ بیمار در قرنطینه و ۳۶۶ بهبود یافته خبر دادند. حدود ۶۷٪ از افراد شناسایی شده در مناطق آسیب دیده تحت نظارت تیمهای واکنش سریع بودند.
ردیابی تماس برای کارکنان بهداشتی بسیار مهم است تا افراد در معرض خطر را قبل از گسترش بیشتر ویروس شناسایی کنند. معمولاً تماسها به مدت ۲۱ روز پس از آخرین مواجهه شناخته شده مشاهده میشوند. سازمان بهداشت جهانی خاطرنشان کرد که ۹۲.۳٪ از ۴۳۰ مرگ بررسی شده تا ۵ ژوئیه در خارج از مراکز درمانی یا قبل از بستری شدن در بیمارستان رخ داده است. چنین مرگهایی شانس آزمایش و جداسازی به موقع را محدود میکند. ابولا از طریق تماس مستقیم با خون یا مایعات بدن آلوده منتقل میشود و اشیاء آلوده نیز میتوانند به عنوان ناقل عمل کنند.
پنج استان موارد تایید شده را گزارش کردهاند
این شیوع، ۴۵ منطقه بهداشتی در پنج استان کنگو را تحت تأثیر قرار داده است. در ایتوری، ۲۶ منطقه موارد ابتلا را گزارش کردهاند؛ کیووی شمالی ۱۱ منطقه آلوده دارد. هاوت-اوله ۱۴ مورد ابتلا با ۱۳ مورد مرگ، شوپو چهار مورد ابتلا و سه مورد مرگ و کیووی جنوبی سه مورد ابتلا و یک مورد مرگ گزارش کردهاند. پراکندگی جغرافیایی گسترده، تقاضا برای آزمایشگاهها، مراکز درمانی و تیمهای نظارتی سیار را افزایش داده است.
در اوگاندا، تا ۱۴ ژوئیه، ۲۰ مورد ابتلا و دو مورد مرگ تأیید شده بود. هفده بیمار بهبود یافتند که آخرین مورد در ۲۱ ژوئن تأیید شد. از این تعداد، ۱۵ مورد ابتلا با سفر از کنگو مرتبط بودند، در حالی که پنج مورد ناشی از رویدادهای انتقال محلی بود. مقامات اوگاندا هیچ مدرکی مبنی بر شیوع در سطح جامعه گزارش نکردند و مسافران و امدادگرانی را که در طول شیوع بیماری از مناطق آسیبدیده خارج میشدند، تحت نظر داشتند.
آزمایشهای پیشرفته و تلاشهای بالینی در حال انجام است
در حال حاضر هیچ واکسن مجاز یا درمان تأیید شدهای به طور خاص برای ویروس بوندیبوگیو وجود ندارد. تیمهای پزشکی مراقبتهای حمایتی، از جمله مایعات، اکسیژن و جایگزینی الکترولیت را ارائه میدهند. سازمان بهداشت جهانی اولین آزمایش تشخیصی مولکولی برای این سویه را در تاریخ ۲ ژوئیه به فهرست استفاده اضطراری خود اضافه کرد. در حال حاضر، ده آزمایشگاه از عملیات آزمایش در سراسر منطقه آسیبدیده پشتیبانی میکنند و ظرفیت آزمایش روزانه ترکیبی آنها بیش از ۲۰۰۰ آزمایش است. محققان همچنین یک کارآزمایی بالینی شامل رمدسیویر و درمان آنتیبادی MBP134 را آغاز کردهاند.
دولتهای کنگو، سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها در آفریقا به تلاشهای هماهنگ خود در زمینه نظارت، آزمایش، درمان، دفن ایمن و اطلاعرسانی به جامعه ادامه میدهند. چالشهایی مانند ناامنی، آوارگی و تردد مکرر در مناطق معدنی، دسترسی به برخی از جوامع را مختل میکند. اعتصابات کارکنان بهداشتی، فعالیتهای واکنشی را بیش از پیش مختل کرده است. سازمان بهداشت جهانی تقریباً ۴۰٪ از درخواست بودجه ۱۱۵ میلیون دلاری خود را دریافت کرده است. مقامات همچنان بر تسریع تشخیص موارد ابتلا متمرکز هستند، زیرا بیشتر عفونتهای جدید در خارج از زنجیرههای انتقال تثبیتشده رخ میدهند.
این پست که اکثر موارد جدید ابولا در کنگو به مسیرهای انتقال ناشناخته مرتبط هستند، اولین بار در «ستاره تونس: داستانهای تونس در کانون توجه جهانی» منتشر شد.